Sigurno ste čuli za ketogenu dijetu ili skraćeno keto način prehrane. Cilj ovakvog načina prehrane je prilagoditi tijelo da kao primarni izvor energije koristi mast umjesto šećera. Tijelo koristi mast kao izvor energije tako što prvo mast pretvara u ketone. Što su ketoni?

Uloga ketona

Naši preci sigurno nisu jeli 5 obroka dnevno, obično ni tri. Jeli su kad je bilo hrane i kad su je uhvatili ili skupili. To znači da su između pojedinih obroka mogla proći duga razdoblja bez hrane. Da bi preživjeli, organizam se morao prilagoditi na način da može koristiti mast kao izvor energije.

Što je sa šećerom za energiju?

Današnje društvo je drugačije od naših predaka. Ima dosta hrane u svim oblicima, ali sve imaju nešto zajedničko. Hrana je bogata ugljikohidratima, šećerima… Jedući takvu hranu nekoliko puta dnevno tijelo gubi sposobnost korištenja masti za energiju, pa ne proizvodi ketone.

Prednost ketona

Mitohondriji, koji su tjelesne “male tvornice energije”, metaboliziraju energiju iz glukoze ili ketona i osiguravaju da tijelo dobije potrebnu energiju. Evo razlike – ketoni generiraju puno više energije po jedinici molekule nego glukoza. Jednostavno rečeno, to znači da kada tijelo počne pretvarati mast u ketone, dobivamo puno bolji i održiviji izvor energije. Potrebno je istaknuti još jednu prednost ketona – šećer u krvi ne raste, a razina inzulina ostaje niska, kada tijelo počne koristiti mast. Ovo je vrlo dobrodošla dobrobit ketoze, uz mnoge druge dobrobiti.

Korištenje masti za energiju znači da je izvor ili gorivo koje tijelo treba stalno dostupno – u obliku masti na samom tijelu ili u obliku masti kao izvora u prehrani. Kao rezultat toga, to znači da osoba koja je prilagođena na korištenje masti za energiju (ovo se također naziva keto adaptacija) rijetko osjeća pravu glad, jer nema fluktuacija inzulina i pada šećera. Ketoni se brinu za to.

Kako tijelo ulazi u ketozu i što je ketoza?

Tijelo može koristiti ili šećer ili mast kao izvor energije. Šećer naše tijelo pretvara u glukozu, dok masnoću jetra pretvara u ketone.

Vrste ketona

Za razliku od jednostavne pretvorbe šećera u glukozu, metabolizam masti proizvodi ketone.

Vrste ketona:

• Acetat (aceton)
• Acetoacetat (AcAc)
• Beta hidroksibutirat (BHB)

Strogo kemijski, BHB nije “keton” zbog svoje molekularne strukture. Ali to je važan dio i igra važnu ulogu u ketozi. AcAc i aceton su ketoni po strukturi. Aceton se izlučuje iz tijela urinom ili izdahnutim zrakom.

Mjerenje ketona

Kad tijelo proizvodi ketone, većinu ih koristi za energiju, a ostatak izlučuje. Zbog toga se ketoni mogu mjeriti u krvi, urinu ili izdahnutom zraku.

BHB se mjeri u krvi, aceton se mjeri u izdahnutom zraku, a AcAc se mjeri u urinu.

Najtočnija metoda mjerenja ketona je mjerenje u krvi ili izdahnutom zraku, dok određivanje ketona u mokraći nije najpouzdanije.

• Mjerenje ketona u krvi:

Mjerenje ketona u krvi pouzdana je metoda određivanja količine ketona. Kao što je već spomenuto, BHB se mjeri u krvi. Loša strana ovog načina mjerenja je što mjerenje zahtijeva “iglu” i naravno financijski aspekt. Trake su dosta skupe.

Kako tumačimo rezultate:

Niska razina ketona: manje od 0,5 mmol/l

Ketoza: 0,6 – 1,5 mmol/l

Optimalna (duboka) ketoza: 1,6-3,0 mmol/l

Vrlo visoka vrijednost ketona: više od 3,0 mmol/l

• Mjerenje ketona u izdahnutom zraku:

Ketoni (ili aceton) mogu se mjeriti u izdahnutom zraku uz pomoć posebnog uređaja. Ima ih više na tržištu, mnogi od njih su još u razvoju. Najprodavaniji je Ketonix. Prednosti ove metode mjerenja su jednostavnost (nema potrebe za trakicama i krvlju), pouzdanost (rezultati usporedivi s krvnim pretragama) i neograničena primjenjivost. Kupnja uređaja prilično je financijska obveza, ali moramo odvagnuti prednosti u odnosu na našu svrhu ili cilj.

• Mjerenje ketona u urinu:

Prisutnost acetoacetata (AcAc) može se mjeriti u urinu. Ova metoda je najmanje pouzdana od svih. Provodi se uz pomoć posebnih trakica, gdje se uz pomoć skale u boji očitava prisutnost AcAc. Rezultat nam samo govori da su ketoni prisutni u urinu, ali ništa o tome da li ih tijelo doista koristi ili ih samo izlučuje jer ih još ne zna iskoristiti (ovo je posebno važno tijekom keto adaptacije). Drugi razlog zašto je mjerenje ketona u urinu nepouzdano je taj što konačni rezultat također jako ovisi o stupnju hidracije ili dehidracije organizma. Dehidracija će uzrokovati da traka postane tamnoljubičasta, što inače simbolizira visoku vrijednost ketona, ali zapravo to nije točno. I, naravno, kontra-visoka razina hidratacije uzrokuje da traka nije obojena ili da je obojena jarkom bojom, unatoč činjenici da bi mjerenje u krvi pokazalo sasvim pristojnu koncentraciju ketona.

U fazi keto adaptacije – na početku keto dijete – naše tijelo još ne zna iskoristiti ketone za energiju, unatoč tome što se oni proizvode u tijelu. Kao rezultat, tijelo izlučuje ketone. Izlučujemo ih mokraćom. Kada se naš organizam adaptira na keto, tijelo počinje koristiti ketone za energiju i zato ih u urinu odjednom ima manje ili uopće nema. Ali ima ih dovoljno u našoj krvi. Ovo su razlozi zašto je mjerenje ketona u urinu nepouzdano, pa čak i pogrešno u određenim trenucima.

Ketoza – ketoacidoza

Vjerojatno ste čuli za ketoacidozu? Mnogi ljudi brkaju ova dva pojma. A što je ketoacidoza? To je ekstremno stanje koje obično može pogoditi dijabetičare. Kada je proizvodnja inzulina iz određenih razloga onemogućena, šećer ne može ući u stanice. Odgovor organizma na takvo stanje je drastično povećanje proizvodnje ketona (ketoni dosežu 20 mmol/l ili više). Takvo stanje – povišen šećer u krvi i istovremeno jako povišeni ketoni – uzrokuje pad pH vrijednosti tijela na kritičnu razinu, što u ekstremnim slučajevima može biti kobno.

Stanje ketoacidoze obično se javlja kod dijabetičara kod kojih bolest još nije otkrivena i nije kontrolirana. U zdrave osobe ketoacidoza se ne može pojaviti unatoč ketogenoj dijeti ili čak vrlo dugom postu. Drugim riječima, ako niste dijabetičar, takva situacija je praktički nemoguća.

Sažetak

Ketoni su prekrasan izvor goriva za naše tijelo. Oni nastaju tijekom razgradnje masnih kiselina i osiguravaju tijelu puno duže i stabilnije energetsko stanje. Za razliku od šećera (glukoze), ketoni ne utječu na upalna stanja i pad šećera u krvi.

Moderna prehrana, bogata ugljikohidratima i šećerima, dovela je do toga da naše tijelo koristi glukozu kao izvor energije. Međutim, kada se slijede smjernice keto dijete, tijelo se prilagođava na masnoće i koristi ketone kao izvor energije. Ketoni lakše prolaze kroz stanične stijenke i mozak ih lakše koristi nego glukozu. Stoga mogu biti izuzetno terapeutski u liječenju epilepsije, migrene i mnogih drugih bolesti.

Izvori:

https://www.webmd.com/diabetes/type-1-diabetes-guide/what-is-ketosis#1
https://www.psychologytoday.com/blog/evolutionary-psychiatry/201104/your-brain-ketones
https://drjockers.com/what-are-ketones/
https://www.dietdoctor.com/?s=ketones
https://sl.wikipedia.org/wiki/Mitohondrij

17.11.2017, Katja, LCHF Style